Molim vas da mi protumačite sljedeći UZV-čni nalaz srca, koliko je oštećenje srca i što to znači za nastavak normalnog života, te da mi odgovorite zbog čega je propisan ibuprofen, obzirom da pacijent već pije klopidogrel. Ehokardiografija: Dimenzije srčanih šupljina ljevostrano uvećane sa LVIDd: 57 mm, LVIDs: 44 mm, ARD: 27 mm, LA: 48 mm., RVOT: 30 mm, Debljine srčanih zidova uredne sa LVPWs: 12 mm, LVPWd: mm, IVSs:11 mm, IVSd: mm., Segmentalna pokretljivost miokarda: teža hipokineza lateralnog i anteriornog zida, hipokineza apeksa uz prisustvo starog tromba. Sistolna funkcija srca umjereno reducirana sa EF 45+/-5 %. Dijastolna funkcija reducirana po tipu produžene relaksacije uredna i funkcionalno znaci mitralne regurgitacije MR +2/+3. Aortna valvula trolisna, morfološki i funkcionalno uredna. Perikard hiperehogen, PE ispod RA 12 mm. Dg/ St. post PCA LAD et D1 a. d. IV St. post infarctum myocardii a. m. V Th/ po preporuci invazivnog kardiologa + furosemid tbl a 40mg uz KCl 1x1/III dan Indometacin supp. 2x100mg ili ibuprofen tbl. 2 x 400 g.

Nalaz UZV srca odgovara ishemijskoj kardiomiopatiji, odnosno vidi se da je srčani mišić djelomično oslabljen te da se dijelovi mišića vrlo slabo kontrahiraju, što je posljedica preboljelog infarkta s opisanim trombom u vršku srca. Nije mi lako komentirati terapiju s obzirom da nemam uvid u cijelo otpusno pismo, ali klopidogrel se daje kod pacijenata nakon neke procedure, kod Vas se radi o postavljanju stentova u koronarne arterije. Koliko vidim iz nalaza, opisan je na UZV-u srca manji perikardijalni izljev te je ibuprofen ili indometacin uveden s namjerom terapije tog izljeva. Pretpostavljam da ste naručeni na kontrolu kardiologa pa ako ima još nejasnoća u vezi s terapijom najbolje je pitati ordinariusa.

Mr. sc. Jasna Čerkez Habek, dr. med., specijalist internist