Dijagnoza reumatskih bolesti - opći principi

Objavljeno 30.03.2009.

Prof. dr. sc. Simeon Grazio, dr. med., specijalist fizijatar-reumatolog

Najvažniji korak u postavljanju dijagnoze reumatske bolesti je kompletna anamneza i klinički pregled.

Dijagnoza reumatskih bolesti - opći principi

Bol i ostali simptomi
Opći principi postavljanja dijagnoze

Bol i ostali simptomi

Liječnik promatra bilo kakvu nenormalnost kralježnice, ruku, nogu tijekom mirovanja ili određenih pokreta.

Bol je najčešći simptom bilo koje mišićno-koštane bolesti ili stanja. Ona je uzrok dolaska pacijenta liječniku u preko 95% slučajeva. Drugi simptomi česti u reumatskim bolestima su zakočenost i smanjena funkcija, dok je najkarakterističniji znak reumatske bolesti oteklina zgloba. Stoga prilikom pregleda liječnik obično pita za bol ili zakočenost, otekline u zglobovima, poteškoće u aktivnostima svakodnevnog života kao što su pranje, odijevanje, hodanje (napose niz ili uza stube) itd.

Svaki klinički pregled počinje gledanjem ili inspekcijom. Liječnik promatra bilo kakvu nenormalnost kralježnice, ruku, nogu tijekom mirovanja ili određenih pokreta. Gleda se kakav je hod i to u njegovoj cjelovitosti, dakle ne samo rad nogu, već i ruku, zdjelice, kralješnice. U stojećem položaju pacijenta se promatra s prednje, stražnje i bočne strane, s posebnim naglaskom na nenormalnosti držanja i simetrije. Liječnik pacijenta traži da savije vrat naprijed-natrag, u stranu i da vrti glavu u jednu i drugi stranu, te da iste pokrete ponovi u području križa.

Opći principi postavljanja dijagnoze

Svaki simptom bolesti treba se evaluirati individualno, ali tek kada se dobije cjelokupna slika može se postaviti točna dijagnoza.

Najvažniji korak u postavljanju dijagnoze reumatske bolesti je kompletna anamneza i klinički pregled. Kako su mnoge mišićno-koštane bolesti kronične ili ponavljajuće, kad se postavi dijagnoza liječnik pacijentu treba dati opis i po mogućnosti prognozu njegova stanja kako bi se on što aktivnije uključio u liječenje i rehabilitaciju. Pri tome je važno odrediti strukturu zahvaćenu bolešću ili stanjem i mehanizme nastanka problema, te ne pretpostaviti da se svaki simptom odnosi na jednu dijagnozu. Naime, svaki simptom bolesti treba se evaluirati individualno, ali tek kada se dobije cjelokupna slika može se postaviti točna dijagnoza.

Najvažniji simptomi i znakovi mišićno-koštanih bolesti su bol, zakočenost, oteklina, deformacija, slabost, nestabilnost, smanjena funkcija, umor, depresija i strah, poremećaj spavanja i simptomi sistemskih bolesti vezani za druge organe i organske sustave.

Sve članke vezane uz ovu temu pronađite ovdje

(49)

4.2 od 5

Priručnik bolesti

Odaberite grupu bolesti ili pretražite po ključnoj riječi

Priručnik bolesti sastavljen je kako biste se brzo informirali o bolesti koja vas zanima. Određene bolesti posebno su obrađene u okviru skupine na Mapi tijela kojoj pripadaju te ih svakako potražite.