Uvod u reumatologiju

Vrste reumatskih bolesti

Reumatske bolesti su grupa bolesti u kojih prvenstveno dolazi do oštećenja i ograničene funkcije zglobova i okolozglobnih struktura. Radi se o vrlo velikoj grupi bolesti (više od 150 entiteta) različitog uzroka, koje su obično progresivne. Nema jedinstvene klasifikacije reumatskih bolesti, ali općenito ih možemo podijeliti na sljedeće kategorije:

• neupalne zglobne bolesti
• upalne reumatske bolesti, koje se mogu prvenstveno manifestirati na zglobovima ili na više organa i organskih sustava
• izvanzglobni reumatizam
• metaboličke bolesti s manifestacijom na zglobovima ili na kostima
• artritise povezane s endokrinološkim bolestima i poremećajima i bolestima nakupljanja
• regionalne bolne sindrome ili proširene bolne sindrome

Uzroci reumatskih bolesti su različiti - često su nepoznati, dok su za neke poznati uzroci ili bar čimbenici rizika.

Važnost reumatskih bolesti

Reumatske bolesti su jedan od najvećih javnozdravstvenih problema u svijetu. Kronična mišićno-koštana bol, koja je najčešće posljedica upravo reumatskih bolesti, je onesposobljavajuće stanje koje pogađa više od 100 milijuna ljudi u Europi i oko jednu od četiri osobe u razvijenim zemljama u svijetu. Reumatske bolesti imaju neposredni i posredni utjecaj na mogućnost obavljanja aktivnosti svakodnevnog života i glavni su uzrok dugotrajnije tjelesne invalidnosti.

Oko 50% osoba s reumatskim bolestima ima ograničenja u svojim svakodnevnim aktivnostima, a mnogi od njih su prisiljeni prestati raditi. Mišićno-koštani i reumatski simptomi predstavljaju razlog za oko 15% svih posjeta liječniku primarne zaštite. 

Skupa bolest

Ukupni troškovi za mišićno-koštane bolesti u razvijenim zemljama iznose do 2,5% BNP-a. Samo u europskim zemljama troškovi povezani uz reumatske bolesti iznose više od 200 milijardi eura godišnje. Ti troškovi nisu samo direktni (npr. liječenje, rehabilitacija) već i indirektni (npr. zbog nezaposlenosti). Oko 2/3 apsolutnih troškova za mišićno-koštane bolesti odlazi na medicinsku skrb, a ostalo se odnosi na indirektne troškove.

Najveći porast troškova za reumatske bolesti proizlazi iz sve većeg broja osoba koje od njih obolijevaju, čemu u prilog ide i sve duži životni vijek. Prema podacima iz 2002. godine u Hrvatskoj su bolesti mišićno-koštanog sustava na 9. mjestu po učestalosti u muškaraca i na 4. mjestu u žena.